Cirurgia Oral Maxilofacial Implantodontia
Dr. Luis Pagotto
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Cirurgia Ortognática - Deformidades Dentofaciais

O que é deformidade dentofacial?

É  quando existe problemas graves de maloclusão que requerem um tratamento combinado entre a ortodontia e a cirurgia ortognática.

Quais as alterações causadas pelas deformidades dentofaciais?

As deformidades dentofaciais provocam alterações na estética facial (insatisfação pessoal, baixa auto-estima, etc), mastigação (dificuldade de mastigar alguns alimentos, problemas digestivos, cefaléia, dores na ATM, etc), respiração (respitação bucal, cansaço, etc) e fala (posicionamento errado da língua, dificuldade de pronunciar algumas palavras, etc).

Quem necessita de tratamento cirúrgico em adição à ortodontia?

São aqueles indivíduos portadores de problemas ósseos e ou dentais cuja magnitude é excessiva para a resolução apenas com tratamento ortodôntico.

O que é cirurgia ortognática?

É um procedimento cirúrgico realizado com o objetivo de reposicionar os ossos maxilares (maxila e ou mandíbula) e consequentemente a oclusão dental (encaixe dos dentes) para correção das deformidades dentofaciais.

O preparo ortodôntico anterior a cirurgia ortognática é importante ?

Sim, é muito importante para um bom resultado cirúrgico, e consequentemente funcional e estético. 

Quais são os benefícios para a indicação do tratamento ortodôntico aliado a cirurgia ortognática na correção de uma deformidade dentofacial?

1. Quando existe uma deformidade dentofacial que impede que a ortodontia convencional consiga um resultado funcional e estético satisfatório.

2. Com a oclusão dental correta e harmônica, a função mastigatória fica melhorada e facilitada, e há menor probabilidade de ocorrer dores em região da ATM (articulação temporomandibular) e problemas digestivos no futuro.

3. Quando além do mau posicionamento dental, existe uma deformidade dentofacial subjacente, o movimento ortodôntico deve ser feito de tal maneira que será difícil manter a posição dos dentes sobre um período de tempo prolongado depois que o aparelho ortodôntico for removido, ocorrendo a recidiva (volta do posicionamento dental anterior a ortodontia).

4. Quando a deformidade dentofacial não é tratada  através da ortodontia  aliada a cirurgia ortognática, e somente com ortodontia, o posicionamento dental, a função mastigatória e a estética facial  são muito prejudicados.

5. A colocação dos ossos maxilares  (maxila e ou mandíbula) em uma posição mais apropriada, aliado a ortodontia, resulta em uma grande melhora do posicionamento dental, função mastigatória e da  estética facial.

6. A correção do posicionamento ósseo da maxila e ou da mandíbula e dos dentes mal posicionados tem efeito benéfico na fala anormal. Nesses casos, a cirurgia ortognática necessita ser combinada com a terapia fonoaudiológica.

7. Pacientes que têm dor na ATM (articulação temporomandibular) e dor orofacial podem experimentar alguma melhora após a correção da posição anatômica da maxila e ou mandíbula juntamente com o tratamento ortodôntico.

Quais as condições que podem indicar a necessidade da cirurgia ortognática?

- Dificuldade na mastigação;
- Dificuldade na deglutição;
- Desgaste excessivo dos dentes;
- Mordida aberta;
- Mordida profunda;
- Mordida cruzada;
- Aparência facial desarmônica;
- Defeitos congênitos ou sequelas de trauma na face;
- Queixo pequeno ou retraído;
- Queixo grande ou protuído;
- Queixo desviado para um dos lados;
- Mandíbula muito para frente ou projetada;
- Mandíbula muito para trás ou retruída;
- Incapacidade  de fechar os lábios sem esforço muscular;
- Respiração bucal crônica;
- Dor crônica na ATM e cefaléias;
- Sindrome da apnéia  obstrutiva do sono;

O que é realizado na cirurgia?

Durante a cirurgia, realiza-se o devido reposicionamento dos ossos maxilares (maxila e ou mandíbula), que são fixados com mini-placas e pequenos parafusos de titânio ou absorvíveis, permitindo ao paciente sair com a boca desamarrada da cirurgia. Em apenas algumas horas é realizada a correção da deformidade dentofacial.

Vou ficar com cicatrizes no rosto?

Não. A cirurgia ortognática é totalmente realizada por dentro da boca, sem a existência de cicatrizes na pele.

Onde a cirurgia ortognática é realizada?

A cirurgia ortognática é realizada em centro cirúrgico hospitalar, sob anestesia geral.

Lembre-se:

As perguntas e respostas que você acabou de ler, é apenas um resumo informativo. Por isso, a consulta pessoal com o Dr. Luis Pagotto é fundamental para conhecê-lo melhor, expor seu problema, tirar as dúvidas, ser examinado (a) adequadamente, ver o “book” de fotos (antes e depois) de pacientes que já foram submetidos a esse tipo de cirurgia e obter todas informações que você desejar.


 


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